Sie benötigen unsere Hilfsmittel nicht mehr? Dann kontaktieren Sie uns gerne über dieses Formular.
Daten der Person, dessen Hilfsmittel abgeholt werden soll:
Geburtsdatum:*
Kontaktperson für die Abholung:
Bitte kreuzen Sie an, welche Hilfsmittel abgeholt werden sollen:
Bitte beachten Sie, dass Hygieneartikel (z.B. Toilettensitzerhöhung, Duschstuhl, Toiletteneimer, Standard-Matratzen und Haltegriffe) von der Rückholung ausgeschlossen sind.
Grund für die Abholung: (optional)
Wunschtermin für die Abholung: (optional)
